10 – Visitation og henvisning

Dokumentet gælder for alle i klinikken
Gældende fra den 07. juni 2017
Revideret den 06. maj 2023
Godkendt af TBU
Revideres senest den 06. maj 2024
Ansvarlig TBU

Formål

At sikre, at patienter visiteres på baggrund af udarbejdede retningslinjer og at henvisninger er udfyldt i overensstemmelse med de krav, modtageren har opstillet.

Fremgangsmåde

Da klinikken ikke har overenskomst med sygesikringen kan det øvrige sundhedsvæsen ikke henvise til klinikken. Patienter visiteres derfor på baggrund af direkte telefonisk kontakt til klinikken, se Indledende telefonvisitation under punktet Patientjournalen.

Da klinikken ikke har overenskomst med sygesikringen kan den ikke henvise til behandling i det øvrige sundhedsvæsen. Hvis der vurderes at være behov herfor tilrådes patienten kontakt til egen læge mhp. at drøfte dette.

Når patienten er færdigbehandlet sendes, såfremt patienten har givet samtykke hertil, epikrise til patientens alment praktiserende læge, med angivelse af resultatet af undersøgelsen og/eller behandlingen, information om afvigende prøvesvar og eventuelt med rådgivning om den fremtidige behandling.

Krydsreferencer

08. Parakliniske undersøgelser

Ekstern vurdering

Klinikken vil under det eksterne survey blive vurderet på følgende:
Indikator 1 Ved interviews med læger og ikke-lægeligt personale kan de redegøre for, hvordan patienter visiteres og henvise til dokumenter, hvori det er beskrevet.
Indikator 2 Ved interviews med læger og ikke-lægeligt personale kan de redegøre for, hvordan patienter henvises videre til det øvrige sundhedsvæsen.
Indikator 3 Ved interviews med læger og ikke-lægeligt personale kan de redegøre for afsendelse af epikrise/lægebrev.
Indikator 4 En gang årligt udvælger klinikken tilfældigt 20 aktuelle journaler. Der udføres journalaudit på disse, hvor det undersøges, om patienter visiteres efter retningslinjerne. Det er klinikken selv, der gennemfører disse audits. Hvis der er påvist mangler, er der rettet op på dette og gennemført en ny journalaudit inden for fire måneder. Bilag 3 indeholder forslag til auditspørgsmål.
Indikator 5 En gang årligt udvælger klinikken tilfældigt 20 aktuelle journaler. Der udføres journalaudit på disse, hvor det undersøges, om der er afsendt epikrise/lægebrev til patientens praktiserende læge/henvisende læge. Det er klinikken selv, der gennemfører disse audits. Hvis der er påvist mangler, er der rettet op på dette og gennemført en ny journalaudit inden for fire måneder. Bilag 3 indeholder forslag til auditspørgsmål.

Eksterne referencer

Målepunkter vedr. psykiatri for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Generiske målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder
Overenskomst om SPECIALLÆGEHJÆLP 1. april 2015, Foreningen af Speciallæger (FAS) og Regionernes Lønnings og Takstnævn (RLTN)